Alex est partie quelques jours, et Charlie doit assumer ses responsabilité de père et de chef de service. Il s'occupe d'un couple qui semble vivre selon un mystérieux accord. Après la démission de Thomas, le titre de chef des internes se joue encore entre Cassie, Dev et Billy. Dawn et Maggie les départagent en supervisant l'opération d'un homme atteint à la gorge par un shuriken...