Sous la surveillance constante de sa soeur, Dexter ne peut pas laisser libre cours à ses pulsions et commence à perdre pied. Il doit absolument se débarrasser de Louis Greene, qui se rapproche dangereusement de la vérité. Alors que Debra s'interroge sur ses propres valeurs, Dexter essaie de la convaincre de se joindre à lui pour traquer sa nouvelle cible, Speltzer. S'il s'en occupe à temps, il pourrait empêcher un nouveau meurtre. Par ailleurs, la mafia ukrainienne cherche à venger la mort d'un de ses membres, alors que Quinn est de plus en plus proche de Nadia, une danseuse d'un club de strip-tease contrôlé par cette organisation criminelle...