Une maladie mystérieuse et mortelle se répand parmi les habitants de la ville. Oliver comprend que The Count a quitté la prison et distribue son poison, une nouvelle version de Vertigo. Dans le même temps, Moira est convoquée devant la justice. Le procès très médiatisé qui l'oppose à l'Etat doit débuter mais les choses se présentent mal pour elle. Laurel est quant à elle mal à l'aise à l'idée de se retrouver dans le camp de l'accusation, face à la famille Queen. Durant l'audience, plusieurs personnes tombent malades à cause du virus. Diggle fait partie des personnes infectées. Olivier se lance à la poursuite du dealer, qui a pris en otage Felicity...