Atteinte de la syphilis, Karen est souvent très fatiguée, ce qui nuit beaucoup à son écriture. Dans le même temps, elle hésite à publier son livre au Danemark. En effet, le succès rencontré en Grande-Bretagne n'est pas une garantie de succès à la maison. Karen craint surtout le scandale, en raison de l'audace de l'ouvrage.