Depuis leur dernière visite chez l'obstétricien, le climat est un peu tendu entre Meredith et Derek. En effet, la conception d'un enfant va poser plus de problèmes au couple que ce qu'il avait imaginé. Lexie ne peut s'empêcher de remarquer que la relation se détend entre Meredith et April, avant qu'une série de blessés dans un état grave arrive aux urgences après un accident de voiture. De son côté, Jackson joue de ses atouts physiques pour essayer d'avoir le dessus sur ses collègues en salle d'opération. Une attitude qui n'est pas du goût de tout le monde, malgré le regard bleu azur du médecin. Quant à Cristina, elle doute de plus en plus de ses capacités...