Un président africain, accusé de crimes contre l'humanité pour avoir réprimé violemment une rébellion ethnique dans son pays, est le nouveau patient de l'équipe du docteur House. Celle-ci est divisée sur l'attitude à adopter face à un tel patient. Désormais à la tête du Service des diagnostics mais privé de collaborateurs après le départ de Taub et le licenciement de Numéro Treize, Foreman demande à Cameron et Chase de le rejoindre pour soigner le vieux dictateur, qui présente d'inquiétants symptômes. Mais le docteur House ne tarde pas à s'imposer auprès du malade, au titre de consultant...