Tous les médecins de l'hôpital travaillent ensemble pour tenter de séparer deux frères siamois. Cette opération très lourde nécessite une équipe qui comprend pas moins de 19 personnes. Parmi les membres du personnel amenés à intervenir figurent Mark, Miranda et Derek. Dans le même temps, Molly, la demi-soeur de Meredith, est admise dans l'établissement. Sa grossesse se passe mal et elle va très certainement accoucher prématurément. Susan, la seconde femme du père de Meredith, lui confie qu'elle n'a pas encore parlé de Meredith à Molly. Elle craint de faire cette révélation. C'est à ce moment que des complications rendent difficile la naissance du bébé...