Addison décide de révéler à Derek la vérité sur sa relation avec Mark : ce n'était pas qu'une simple aventure pour elle, mais bel et bien une relation sérieuse. Alors que Meredith est sous ses ordres pour la journée, les deux femmes héritent du cas d'un couple divorcé, quelque peu «coincé» par des retrouvailles mouvementées. De son côté, Bailey doit assumer ses responsabilités dans la mort de Denny. Burke peut à nouveau opérer, mais il craint que ses tremblements incontrôlés ne lui causent des problèmes...