April, Meredith et Maggie s'apprêtent à prendre en charge un homme écrasé dans sa voiture. Richard et Catherine sont fâchés, Meredith les engage à se parler. Alex et Jo ont une conversation houleuse. Miranda se voit offrir le poste de nouveau chef de la chirurgie par Richard. April doit prendre une décision qui peut mettre son mariage en péril...