Un tunnel s'effondre à Seattle le jour de l'arrivée des nouveaux internes à l'hôpital. Meredith, Amelia, April et Maggie sont envoyées sur les lieux de l'accident et doivent prendre une décision très difficile. Amelia et Meredith ont une conversation houleuse concernant le décès de Derek. Callie et Arizona doivent aider une femme à accoucher dans un ascenseur...